Блоги / Каменный анапский госпиталь

Фасад госпиталя

(продолжение блогов: Первые лазареты в русской крепости Анапа (1809-1812 г.г.) и Первый анапский госпиталь (1834г.))

Со времени окончания строительства в Анапе временного деревянного госпиталя (план строительства временного госпиталя датирован 26-м марта 1834 года), который располагался в Малой бухте, прошло уже почти десять лет. Наступило время для строительства в крепости нового, современного, каменного двухэтажного госпиталя. Необходимость такого строительства объяснялась состоянием здоровья русских войск, располагавшихся на Черноморской береговой линии. Из-за полного отсутствия гражданских больниц в российских крепостях и укреплениях на Кубани, анапский госпиталь должен был стать одним из центров медицины на Черноморском побережье Кавказа. В нём могли проходить лечение не только военные и члены их семей, но и гражданские лица, включая даже горцев.

Согласно «Устава о военных госпиталях», утверждённого в 1828 году, все госпитали классифицировались по 6-ти классам, что основывалось на количестве коек, на которые был рассчитан госпиталь. Так, в госпитале 1-го класса положено было иметь 100 штатных и 50 запасных мест для больных нижних чинов, госпиталю 2-го класса - 250 штатных мест и 50 запасных. Кроме основных коек, для больных офицеров в госпиталях  I, II и III классов полагалась отдельная палата на 10 коек.

Исходя из того, что новый Анапский госпиталь, согласно первоначальному проекту, был рассчитан на 150 мест, он должен был причислен к госпиталю 1-го класса. Но если основываться на тех данных, что госпиталь после окончания строительства имел 300 мест, тогда ему должны были присвоить 2-й класс. Из присвоенного класса напрямую следовало, каким был госпитальный штат и внутреннее устройство его распорядка.

По плану  здание было двухэтажным, каменным, на чертеже здание напоминает вид буквы «П» (в литературе почему-то указывается сходство с буквой «Н»). Называлось здание «Каменным госпитальным флигелем» – об этом свидетельствует заголовок Плана. Сам план датирован 30-м ноября 1843 года. Таким образом, можно уверенно назвать сроки строительства госпиталя – это вторая половина 1843-го года – 1844 год (как максимум – 1845-й). К основному корпусу здания сзади по обоим бокам примыкали два флигеля. Фасад здания по фронту составляет 32 сажени 2 аршина или 69,7 м., глубина здания – 19 сажень или 40,54 м., высота здания составляла 5 сажень или 10,67 м. Высота нижнего этажа чуть более 2-х сажень или 4,4 м., высота верхнего этажа чуть менее 2-х сажень или 3,9 метра. Здание госпиталя было построено вперемешку из рваного камня (рваный камень характеризуется грубой колотой фактурой. Камень получается в результате скалывания больших кусков камня от скал)  и из камня, привезённого из керченских каменоломен. Снаружи здание исполнено в стиле русского классицизма, было оштукатурено и покрашено светлой охрой.

Толщина стен нижнего этажа на 30% больше, чем ширина стен верхнего этажа. Толщина стен нижнего этажа - 1,5 аршина (1,07 метра), на верхнем этаже толщина стен 1 аршин (71 см). Из-за этого на нижнем и верхнем этажах несколько различается ширина помещений. Так, в  фасадной (центральной) части корпуса на нижнем этаже ширина помещений 2 сажени 2 аршина – 5,69 м., а на верхнем этаже – 3 сажени или 6,4 м.

Основной корпус в разрезе

Межкомнатные двери помещений все были двухстворчатые, общей шириной 2 аршина (1м 42см), высота межкомнатных дверей – 4 аршина (2,84 м).

Потолочное перекрытие создано из толстого деревянного бруса, пол и потолки дощатые. Крыша двускатная и, скорее всего, была покрыта металлическими листами.

В крепости Анапа в первую очередь широко были распространены инфекционные заболевания. Об этом ещё в 1829 г. писал главный медицинский инспектор армии баронет Яков Васильевич Виллие: «Нами замечено при осаде Анапы, что экипажи кораблей, стоявших на расстоянии полутора версты от берега, совсем не знали жестоких лихорадок и натужных поносов, которыми страдали войска, расположенные бивуаками и лагерем на сухом пути. И, если между матросами показывались перемежающиеся лихорадки (малярия) и натужные кровоиспражнения низом, то это большею частию у тех, которые стояли на берегу или были посланы туда на работу». Этими болезнями часто страдали находившиеся на всём Кавказе солдаты русской армии. После пребывания  при взятии Анапы в 1828 году, Я.В. Виллие издал работу "Практические замечания о болезнях, жаркому климату свойственных", в которой были описаны диагностика и лечение дизентерии и диареи ("простого поноса"), в том числе методы лечения, с успехом им применявшиеся. Другая работа называлась "Практические замечания о перемежающихся лихорадках и послабляющих горячках" (1829 год), где речь шла о малярии». 

В 1833 году в крепости Анапе была распространена цинга. В анапский госпиталь за год поступило 733 больных цингой, из них умерло 84 человека. Общая смертность от цинги составляла от 4-х до 5-ти процентов. Местная цинга обычно сопровождалась «сильным худосочием, завалами брюшных внутренностей с поносами и водянкой». Причиной болезни служили не только недостаток питательной и легкоусвояемой пищи, но и тесное помещение в казармах, а так же сырость в них.

В 1837 году на Анапу обрушилась жёлчная горячка. Это разновидность  лихорадки, происходящей на фоне заболеваний печени, желчного пузыря и желчевыводящих протоков. От этой болезни в Анапе умирало до 8% больных.

В «Кавказском календаре» за 1853 год есть такая характеристика болезней, присущая анапским больным: «…перемежающаяся лихорадка, простудная горячка и воспалительные болезни, особенно глазовоспаление и цинга». Лечили лихорадку в основном хинной коркой или хинной солью, а в Анапе благотворное действие на солдат было отмечено от применения винной порции с небольшим количеством хинина. Такое лечение применялось здесь в виде опыта ещё с 1833 года. Смертность от болезни была небольшой и составляла около 1%.

Так же стоит внимательно отнестись к информации, которая содержится в работе Русанова К. В. «Медицинский персонал анапского военного госпиталя в 1829-1856г.г.». Там указывается, что среди войск нередки были инфекционные заболевания.

Командованием Черноморской линии уделялось большое внимание вопросам здравоохранения. Это выражалось не только в строительстве госпиталей и устройстве лазаретов, но и в поддержке медицинского персонала, а так же в  подготовке на базе военных госпиталей фельдшеров из числа местных жителей.

Ввиду того, что служба в отдаленных местностях была в то время чрезвычайно тяжела, казённое жалованье было незначительным, а жизненно важные продукты дороги (к тому же у местных врачей было полное отсутствие посторонних заработков), в 1840 году для работников анапского госпиталя определили существенную добавку к жалованию в виде доплаты за наём жилья. Эта надбавка была закреплена в именном июньском указе, который назывался так: «Отпуск квартирных денег чиновникам и нижним чинам Анапского госпиталя». Этим указом было установлено, что «впредь до устройства в крепости Анапе казенных помещений при тамошнем военном госпитале, отпускать от Комиссариата квартирные деньги чиновникам и нижним чинам анапского госпиталя, на счёт общей госпитальной суммы, согласно с ходатайством Командира отдельного Кавказского корпуса: штаб-офицерам по 300 руб., а обер-офицерам по 200 руб. ассигнациями в год; а госпитальным писарям, фельдшерам и служителям, не имеющим казённых квартир: женатым по 713/7 копеек, а холостым по 355/7 копеек серебром каждому в месяц».

Лекарей, которые выпускались из Медико-Хирургической Академии и определялись на службу в Кавказскую губернию, было принято сразу жаловать в титулярные советники. Это делали для того, чтобы они прослужили в этом крае не менее шести лет.

Дополнительно был издан указ о том, чтобы производить аптекарских чиновников, определявшихся на службу в Кавказскую губернию, в следующие чины: аптекарей в титулярные советники, провизоров в коллежские секретари, а аптекарских помощников или гезелей - в коллежские регистраторы. При этом на них возлагалось обязательство прослужить в этих краях не менее шести лет. Тогда же было определено выдавать каждому аптекарскому чиновнику, которого назначали в Кавказскую губернию по 400 рублей сверх полагавшихся им прогонных денег на 2 лошади.

Дополнительной поддержкой анапским медикам было решение готовить фельдшеров из числа местных жителей. Такую подготовку начали осуществлять по указанию генерал-лейтенанта Раев­ского. Согласно его распоряжения, для обучения при анапском военном госпитале фельдшерскому мастерству, из станиц Витязевой, Николаевской и Благовещенской были отобраны три мальчика. Обучение сначала производилось за счёт тех станиц, к которым эти мальчики принадле­жали. Из-за бедности местных поселений в 1846 году, по представлению начальства Черноморской береговой линии, было решено: «для подания помощи жителям закубанских станиц избирае­мы были через четыре года способные мальчики из каж­дой станицы по одному для приготовления в фельдшера при том же госпитале. Издержки на их содержание и покупку необходимых инструментов определено произ­водить до известного времени из сумм анапского винно­го откупа, по окончании же обучения увольнять их от всех общественных повинностей и, сверх того, старшим фельдшерам производить жалованье из тех же сумм по 30 руб. серебром, а младшим - по 15 руб. в год; медикаменты и припасы отпускать по каталогу, для этапных команд утвержденному».

Таким образом, анапский госпиталь дополнительно служил базой для подготовки местных фельдшеров. Благодаря практическому обучению в анапском госпитале, очень скоро каждая станица имела уже собственного фельдшера, который, кроме исполнения фельдшерских обязанностей и оказания первой необходимой помощи поселянам, дополнительно занимался вакцинацией местного населения и прививанием против оспы. Обучение планировалось осуществлять таким образом, чтобы в каждом поселении имелось по два фельдшера.

Госпиталь в крепости Анапа был не только местом для лечения и выздоровления больных, но и представлял собой часть повседневного распорядка военной службы. Екатерина Ивановна Зарина-Новикова, будучи дочерью анапского плац-майора и хорошо знакомая с жизнью в крепости,  в своей книге «В плену у черкесов» так коротко характеризует жизнь внутри крепости: «Жизнь в крепости шла однообразно и для многих казалась скучной. Утром офицеры отправлялись на ученье, затем в госпиталь навестить больного товарища или в полковую канцелярию, где толковали о разных житейских делах, а вечером сходились к какому-нибудь офицеру поиграть в карты».

Определение порядка прохождения лечения гражданских лиц в анапском госпитале происходило в несколько этапов. Сначала в госпитале лечили только военных. Впоследствии было разрешено принимать семьи анапских переселенцев. Произошло это после выхода указа Императора в марте 1848 года. Назывался Указ «О приеме в военные госпитали для пользования Анапских переселенцев». Причём малообеспеченных переселенцев было разрешено обслуживать за казённый счёт. В Указе было «постановлено принимать для пользования в военные госпитали …только тех Анапских переселенцев, кои представят от местного начальства удостоверение, что они по бедности своей лишены всех средств пользоваться за собственный счёт, согласно с заключением Общего Присутствия». Таким образом, документально подтверждённых бедных переселенцев лечили в госпитале бесплатно. Тем же переселенцам, которым удалось хорошо освоиться на новом месте, за лечение приходилось платить: «…больные Анапские переселенцы, впредь до устройства в тамошнем крае гражданских больниц, принимаются для пользования в военные госпитали на счёт Комиссариата, по представлении от местного военного Начальника удостоверения в том, что они по бедности своей лишены всех средств пользоваться на собственный счёт; в случае же непредставления ими такового удостоверения, они могут пользоваться в военных госпиталях с установленною за сие платою».

Через 4 месяца принимать в госпитале разрешили не только переселенцев, но и остальных гражданских жителей, включая жителей соседних поселений: «Военный Совет, рассмотрев представление Комиссариатского Департамента, от 16 июля, согласно с ходатайством Наместника Кавказского и заключением Общего Присутствия Департамента, положил: предоставленное бедным больным Закубанским поселянам право бесплатного пользования в военных госпиталях на счёт Комиссариата распространить на неимущих жителей городов Анапы, Новороссийска и Сухума, впредь до устройства в них гражданских больниц».

Причины принятия решения о бесплатном лечении объяснил В.Новицкий  в своей работе «Анапа и Закубанские поселения»:

«Военные обстоятельства края не дозволяли водворившимся переселенцам иметь достаточное количество земли для хлебопашества, и поэтому они преимущественно занимались извозничеством между Анапой и Бугазом, рыболовством в Кизилташском лимане и мелочной торговлей, некоторые же нанимались на каботажные суда; но за всем тем очень многие терпели крайнюю нищету и вследствие перемены климата подвергались разным болезням, так что всем бедным семействам отпускался казенный провиант, а заболевающих принимали в военный госпиталь и лазареты для пользования бесплатно».

В этом же госпитале, в случае трудных болезней, за счет казны проходили лечение и закубанские поселяне.

Решающую роль в судьбе госпиталя сыграла Крымская война. При возникновении угрозы захвата Анапы войсками англо-французов, согласно решения военного совета «приступлено было немедленно же к очищению Анапы: госпиталь, присутственные места и всё, что в короткое время можно было поднять, вывезено из города» - госпиталь из Анапы был полностью эвакуирован. Во время Крымской войны почти все крепостные строения в Анапе сильно пострадали. Сначала их подожгли уходящие русские войска, а затем пытались всё взорвать англичане и французы.

О послевоенном состоянии зданий в крепости Анапа в своей книге «Князь Сефер-бей Зан» упоминает Е.Д.Фелицын:  «11 июля генерал Филипсон сделал подробный осмотр Анапы и утвердил предположения об устройстве обороны и помещений для гарнизона. Из всей крепости менее разрушенной оказалась часть, прилегавшая к «Русским воротам»; в ней же уцелели и стены строений, большей частью казенных — двухэтажный госпиталь, артиллерийские казармы и другие. Все эти строения были по возможности возобновлены и приспособлены для помещения гарнизона».

Несмотря на то, что у госпиталя пострадала в основном только крыша, госпиталь в этом помещении больше не располагался. Это решение можно было объяснить тем, что в Анапе более не планировалось размещение большого гарнизона, а в 1860 году крепость и вовсе упраздняли.

Описание госпиталя и некоторые детали его судьбы в 1890 году даёт  Роман Лёгкий в своём статистическом описании «Портовый город Анапа»: «…стены здания, будучи ничем не закрыты сверху и почти в продолжение 36-ти лет подвергающийся разрушительному действию атмосферных влияний, до 1889 года представляли собой остов, изображающий форму буквы Н [П].

В 1889 году это здание продано городом товариществу С.Петербургской табачной фабрики А.Н.Богданова и Ко за 4700 руб. Сейчас [1890 год] это здание обнесено высоким забором из досок, отремонтировано и служит удобным помещением для листового табака, вмещая в себе сотни тысяч пудов».

Таким образом Р.Лёгкий подтверждает, что в Крымскую войну крыша госпиталя была сильно повреждена, и это здание более не эксплуатировалось вплоть до 1889 года. Но, тем не менее, здание оставалось одним из самых заметных среди остальных городских строений: «Первым, по величине и грандиозности, домом в городе Анапе надо считать двухэтажный каменный дом, занимающий почти целый квартал, с восточной стороны церкви, дом, когда-то служивший удобным помещением для военного госпиталя, а затем оставленный военным ведомством в ведение города.  Здание это занимает в длину по Кубанской улице 32 саж. 2 арш. и в ширину 19 саж.; в доме 30 комнат из которых 16 имеют каждая в длину по 5 с. и ширину 2 саж. 2 ар., а остальные 14 - в длину по 4 с. и ширину 2 саж. 2 арш.»

То же самое подтверждает журнал "Материалы для описания русских коммерческих портов и истории их сооружения". Выпуск ХХ 1896 г. В статье "Результаты изысканий, произведённых в 1893-1894 г.г. Анапа", есть такое описание Анапы середины 19-го века: «В 1849 году Анапа была самой сильной крепостью на существовавшей тогда Черноморской береговой линии. Внутри это укрепление представлялось тогда очень благоустроенным городком с массой фруктовых садов при солидных каменных постройках, среди которых особенно выделялся двухэтажный большой военный госпиталь, в который, как и в соседний Фанагорский на Таманском полуострове, свозились больные со всех прочих укреплений береговой линии, славившихся своими злокачественными лихорадками, из за которых смертность в войсках была так велика, что гарнизоны этих укреплений совершенно переменялись в течение 5 лет. Впрочем, Анапа издревле славилась своим здоровым климатом, и была самым здоровым пунктом во всем северо-восточном берегу Черного моря».

Замечательные свойства анапского климата, которые способствовали выздоровлению прибывающих в Анапу больных, отмечал в своих работах практикующий в Анапе городской врач А.Песоченский. За семь лет до опубликования первых работ доктора В.А.Будзинского он писал в газете «Кавказ»: «Живя в Анапе 7 лет и занимая все это время должность городового врача, я без колебания могу сказать, что она (Анапа), по своим климатическим условиям, помимо даже морских купаний, является превосходным лечебным пунктом для лиц с различными хроническими страданиями и в особенности для слабогрудых. Ни в городе, ни в его окрестностях нет болот, служащих источником развития миазм и вредных испарений, прямым последствием чего является отсутствие сырости и господства лихорадок и других каких-либо местных эндемических болезней. Таким образом, тёплое продолжительное лето, короткая лёгкая зима, умеренность влаги в воздухе  и отсутствие болот, а следовательно и сырости — вот преимущества, которыми отличается климат Анапы от многих других мест черноморского побережья и которые являются причиною того, что Анапа не знала и не знает (что тоже очень важно в санитарном отношении) положительно никаких эпидемий, несмотря на то, что в окрестностях эти последние появляются нередко. Тиф, дифтерит, скарлатина, холера и другие болезни так же мало знакомы Анапе, как эпидемические, как например, проказа и зоб, составляющие принадлежность известных местностей и развивающаяся при известных, особых условиях. Помимо своего прекрасного климата Анапа может похвалиться и своими морскими купаньями, притекающими сюда каждое лето до 100 семейств. Чистая, прозрачная, незагрязненная никакими отбросами вода Анапской бухты, умеренная глубина моря в местах купаний, ровное в большинстве случаев песчаное дно его и возможность купаться во всякое время дня и даже поздно вечером (в 10, 11 часов) — всё это вместе взятое, полагаю, представляет такие удобства, какие не всегда можно встретить даже на известных прославленных курортах и знать о которых не мешает всякому желающему серьёзно воспользоваться морскими купаньями. … Анапа в ряду других населенных пунктов кавказского побережья Чёрного моря, является лучшей климатическою станцией и лучшим местом для морских купаний».

Итак, второй анапский госпиталь просуществовал 11 лет: с 1844 по 1855 год. После Крымской войны военное ведомство решило не восстанавливать госпиталь на прежнем месте – все задачи по лечению больных были переложены на лазареты, которые располагались в крупных станицах.

В конце статьи стоит заметить, что основное здание современного санатория «Мотылёк» построено на фундаменте военного госпиталя образца 1843 года и оно полностью сохранило очертания того самого каменного госпитального флигеля, добавив себе третий этаж. Рядом с этим зданием, как и в те далёкие годы, располагается здание церкви.

Фото санатория Мотылѐк (2015г.) 

3D модели госпиталя и церкви (1844г.)

Демидов А.В.