Фасад госпиталя
(продолжение блогов: Первые лазареты в русской крепости Анапа (1809-1812 г.г.) и Первый анапский госпиталь (1834г.))
Со времени окончания строительства в Анапе временного деревянного госпиталя (план строительства временного госпиталя датирован 26-м марта 1834 года), который располагался в Малой бухте, прошло уже почти десять лет. Наступило время для строительства в крепости нового, современного, каменного двухэтажного госпиталя. Необходимость такого строительства объяснялась состоянием здоровья русских войск, располагавшихся на Черноморской береговой линии. Из-за полного отсутствия гражданских больниц в российских крепостях и укреплениях на Кубани, анапский госпиталь должен был стать одним из центров медицины на Черноморском побережье Кавказа. В нём могли проходить лечение не только военные и члены их семей, но и гражданские лица, включая даже горцев.
Согласно «Устава о военных госпиталях», утверждённого в 1828 году, все госпитали классифицировались по 6-ти классам, что основывалось на количестве коек, на которые был рассчитан госпиталь. Так, в госпитале 1-го класса положено было иметь 100 штатных и 50 запасных мест для больных нижних чинов, госпиталю 2-го класса - 250 штатных мест и 50 запасных. Кроме основных коек, для больных офицеров в госпиталях I, II и III классов полагалась отдельная палата на 10 коек.
Исходя из того, что новый Анапский госпиталь, согласно первоначальному проекту, был рассчитан на 150 мест, он должен был причислен к госпиталю 1-го класса. Но если основываться на тех данных, что госпиталь после окончания строительства имел 300 мест, тогда ему должны были присвоить 2-й класс. Из присвоенного класса напрямую следовало, каким был госпитальный штат и внутреннее устройство его распорядка.
По плану здание было двухэтажным, каменным, на чертеже здание напоминает вид буквы «П» (в литературе почему-то указывается сходство с буквой «Н»). Называлось здание «Каменным госпитальным флигелем» – об этом свидетельствует заголовок Плана. Сам план датирован 30-м ноября 1843 года. Таким образом, можно уверенно назвать сроки строительства госпиталя – это вторая половина 1843-го года – 1844 год (как максимум – 1845-й). К основному корпусу здания сзади по обоим бокам примыкали два флигеля. Фасад здания по фронту составляет 32 сажени 2 аршина или 69,7 м., глубина здания – 19 сажень или 40,54 м., высота здания составляла 5 сажень или 10,67 м. Высота нижнего этажа чуть более 2-х сажень или 4,4 м., высота верхнего этажа чуть менее 2-х сажень или 3,9 метра. Здание госпиталя было построено вперемешку из рваного камня (рваный камень характеризуется грубой колотой фактурой. Камень получается в результате скалывания больших кусков камня от скал) и из камня, привезённого из керченских каменоломен. Снаружи здание исполнено в стиле русского классицизма, было оштукатурено и покрашено светлой охрой.
Толщина стен нижнего этажа на 30% больше, чем ширина стен верхнего этажа. Толщина стен нижнего этажа - 1,5 аршина (1,07 метра), на верхнем этаже толщина стен 1 аршин (71 см). Из-за этого на нижнем и верхнем этажах несколько различается ширина помещений. Так, в фасадной (центральной) части корпуса на нижнем этаже ширина помещений 2 сажени 2 аршина – 5,69 м., а на верхнем этаже – 3 сажени или 6,4 м.
Основной корпус в разрезе
Межкомнатные двери помещений все были двухстворчатые, общей шириной 2 аршина (1м 42см), высота межкомнатных дверей – 4 аршина (2,84 м).
Потолочное перекрытие создано из толстого деревянного бруса, пол и потолки дощатые. Крыша двускатная и, скорее всего, была покрыта металлическими листами.
В крепости Анапа в первую очередь широко были распространены инфекционные заболевания. Об этом ещё в 1829 г. писал главный медицинский инспектор армии баронет Яков Васильевич Виллие: «Нами замечено при осаде Анапы, что экипажи кораблей, стоявших на расстоянии полутора версты от берега, совсем не знали жестоких лихорадок и натужных поносов, которыми страдали войска, расположенные бивуаками и лагерем на сухом пути. И, если между матросами показывались перемежающиеся лихорадки (малярия) и натужные кровоиспражнения низом, то это большею частию у тех, которые стояли на берегу или были посланы туда на работу». Этими болезнями часто страдали находившиеся на всём Кавказе солдаты русской армии. После пребывания при взятии Анапы в 1828 году, Я.В. Виллие издал работу "Практические замечания о болезнях, жаркому климату свойственных", в которой были описаны диагностика и лечение дизентерии и диареи ("простого поноса"), в том числе методы лечения, с успехом им применявшиеся. Другая работа называлась "Практические замечания о перемежающихся лихорадках и послабляющих горячках" (1829 год), где речь шла о малярии».
В 1833 году в крепости Анапе была распространена цинга. В анапский госпиталь за год поступило 733 больных цингой, из них умерло 84 человека. Общая смертность от цинги составляла от 4-х до 5-ти процентов. Местная цинга обычно сопровождалась «сильным худосочием, завалами брюшных внутренностей с поносами и водянкой». Причиной болезни служили не только недостаток питательной и легкоусвояемой пищи, но и тесное помещение в казармах, а так же сырость в них.
В 1837 году на Анапу обрушилась жёлчная горячка. Это разновидность лихорадки, происходящей на фоне заболеваний печени, желчного пузыря и желчевыводящих протоков. От этой болезни в Анапе умирало до 8% больных.
В «Кавказском календаре» за 1853 год есть такая характеристика болезней, присущая анапским больным: «…перемежающаяся лихорадка, простудная горячка и воспалительные болезни, особенно глазовоспаление и цинга». Лечили лихорадку в основном хинной коркой или хинной солью, а в Анапе благотворное действие на солдат было отмечено от применения винной порции с небольшим количеством хинина. Такое лечение применялось здесь в виде опыта ещё с 1833 года. Смертность от болезни была небольшой и составляла около 1%.
Так же стоит внимательно отнестись к информации, которая содержится в работе Русанова К. В. «Медицинский персонал анапского военного госпиталя в 1829-1856г.г.». Там указывается, что среди войск нередки были инфекционные заболевания.
Командованием Черноморской линии уделялось большое внимание вопросам здравоохранения. Это выражалось не только в строительстве госпиталей и устройстве лазаретов, но и в поддержке медицинского персонала, а так же в подготовке на базе военных госпиталей фельдшеров из числа местных жителей.
Ввиду того, что служба в отдаленных местностях была в то время чрезвычайно тяжела, казённое жалованье было незначительным, а жизненно важные продукты дороги (к тому же у местных врачей было полное отсутствие посторонних заработков), в 1840 году для работников анапского госпиталя определили существенную добавку к жалованию в виде доплаты за наём жилья. Эта надбавка была закреплена в именном июньском указе, который назывался так: «Отпуск квартирных денег чиновникам и нижним чинам Анапского госпиталя». Этим указом было установлено, что «впредь до устройства в крепости Анапе казенных помещений при тамошнем военном госпитале, отпускать от Комиссариата квартирные деньги чиновникам и нижним чинам анапского госпиталя, на счёт общей госпитальной суммы, согласно с ходатайством Командира отдельного Кавказского корпуса: штаб-офицерам по 300 руб., а обер-офицерам по 200 руб. ассигнациями в год; а госпитальным писарям, фельдшерам и служителям, не имеющим казённых квартир: женатым по 713/7 копеек, а холостым по 355/7 копеек серебром каждому в месяц».
Лекарей, которые выпускались из Медико-Хирургической Академии и определялись на службу в Кавказскую губернию, было принято сразу жаловать в титулярные советники. Это делали для того, чтобы они прослужили в этом крае не менее шести лет.
Дополнительно был издан указ о том, чтобы производить аптекарских чиновников, определявшихся на службу в Кавказскую губернию, в следующие чины: аптекарей в титулярные советники, провизоров в коллежские секретари, а аптекарских помощников или гезелей - в коллежские регистраторы. При этом на них возлагалось обязательство прослужить в этих краях не менее шести лет. Тогда же было определено выдавать каждому аптекарскому чиновнику, которого назначали в Кавказскую губернию по 400 рублей сверх полагавшихся им прогонных денег на 2 лошади.
Дополнительной поддержкой анапским медикам было решение готовить фельдшеров из числа местных жителей. Такую подготовку начали осуществлять по указанию генерал-лейтенанта Раевского. Согласно его распоряжения, для обучения при анапском военном госпитале фельдшерскому мастерству, из станиц Витязевой, Николаевской и Благовещенской были отобраны три мальчика. Обучение сначала производилось за счёт тех станиц, к которым эти мальчики принадлежали. Из-за бедности местных поселений в 1846 году, по представлению начальства Черноморской береговой линии, было решено: «для подания помощи жителям закубанских станиц избираемы были через четыре года способные мальчики из каждой станицы по одному для приготовления в фельдшера при том же госпитале. Издержки на их содержание и покупку необходимых инструментов определено производить до известного времени из сумм анапского винного откупа, по окончании же обучения увольнять их от всех общественных повинностей и, сверх того, старшим фельдшерам производить жалованье из тех же сумм по 30 руб. серебром, а младшим - по 15 руб. в год; медикаменты и припасы отпускать по каталогу, для этапных команд утвержденному».
Таким образом, анапский госпиталь дополнительно служил базой для подготовки местных фельдшеров. Благодаря практическому обучению в анапском госпитале, очень скоро каждая станица имела уже собственного фельдшера, который, кроме исполнения фельдшерских обязанностей и оказания первой необходимой помощи поселянам, дополнительно занимался вакцинацией местного населения и прививанием против оспы. Обучение планировалось осуществлять таким образом, чтобы в каждом поселении имелось по два фельдшера.
Госпиталь в крепости Анапа был не только местом для лечения и выздоровления больных, но и представлял собой часть повседневного распорядка военной службы. Екатерина Ивановна Зарина-Новикова, будучи дочерью анапского плац-майора и хорошо знакомая с жизнью в крепости, в своей книге «В плену у черкесов» так коротко характеризует жизнь внутри крепости: «Жизнь в крепости шла однообразно и для многих казалась скучной. Утром офицеры отправлялись на ученье, затем в госпиталь навестить больного товарища или в полковую канцелярию, где толковали о разных житейских делах, а вечером сходились к какому-нибудь офицеру поиграть в карты».
Определение порядка прохождения лечения гражданских лиц в анапском госпитале происходило в несколько этапов. Сначала в госпитале лечили только военных. Впоследствии было разрешено принимать семьи анапских переселенцев. Произошло это после выхода указа Императора в марте 1848 года. Назывался Указ «О приеме в военные госпитали для пользования Анапских переселенцев». Причём малообеспеченных переселенцев было разрешено обслуживать за казённый счёт. В Указе было «постановлено принимать для пользования в военные госпитали …только тех Анапских переселенцев, кои представят от местного начальства удостоверение, что они по бедности своей лишены всех средств пользоваться за собственный счёт, согласно с заключением Общего Присутствия». Таким образом, документально подтверждённых бедных переселенцев лечили в госпитале бесплатно. Тем же переселенцам, которым удалось хорошо освоиться на новом месте, за лечение приходилось платить: «…больные Анапские переселенцы, впредь до устройства в тамошнем крае гражданских больниц, принимаются для пользования в военные госпитали на счёт Комиссариата, по представлении от местного военного Начальника удостоверения в том, что они по бедности своей лишены всех средств пользоваться на собственный счёт; в случае же непредставления ими такового удостоверения, они могут пользоваться в военных госпиталях с установленною за сие платою».
Через 4 месяца принимать в госпитале разрешили не только переселенцев, но и остальных гражданских жителей, включая жителей соседних поселений: «Военный Совет, рассмотрев представление Комиссариатского Департамента, от 16 июля, согласно с ходатайством Наместника Кавказского и заключением Общего Присутствия Департамента, положил: предоставленное бедным больным Закубанским поселянам право бесплатного пользования в военных госпиталях на счёт Комиссариата распространить на неимущих жителей городов Анапы, Новороссийска и Сухума, впредь до устройства в них гражданских больниц».
Причины принятия решения о бесплатном лечении объяснил В.Новицкий в своей работе «Анапа и Закубанские поселения»:
«Военные обстоятельства края не дозволяли водворившимся переселенцам иметь достаточное количество земли для хлебопашества, и поэтому они преимущественно занимались извозничеством между Анапой и Бугазом, рыболовством в Кизилташском лимане и мелочной торговлей, некоторые же нанимались на каботажные суда; но за всем тем очень многие терпели крайнюю нищету и вследствие перемены климата подвергались разным болезням, так что всем бедным семействам отпускался казенный провиант, а заболевающих принимали в военный госпиталь и лазареты для пользования бесплатно».
В этом же госпитале, в случае трудных болезней, за счет казны проходили лечение и закубанские поселяне.
Решающую роль в судьбе госпиталя сыграла Крымская война. При возникновении угрозы захвата Анапы войсками англо-французов, согласно решения военного совета «приступлено было немедленно же к очищению Анапы: госпиталь, присутственные места и всё, что в короткое время можно было поднять, вывезено из города» - госпиталь из Анапы был полностью эвакуирован. Во время Крымской войны почти все крепостные строения в Анапе сильно пострадали. Сначала их подожгли уходящие русские войска, а затем пытались всё взорвать англичане и французы.
О послевоенном состоянии зданий в крепости Анапа в своей книге «Князь Сефер-бей Зан» упоминает Е.Д.Фелицын: «11 июля генерал Филипсон сделал подробный осмотр Анапы и утвердил предположения об устройстве обороны и помещений для гарнизона. Из всей крепости менее разрушенной оказалась часть, прилегавшая к «Русским воротам»; в ней же уцелели и стены строений, большей частью казенных — двухэтажный госпиталь, артиллерийские казармы и другие. Все эти строения были по возможности возобновлены и приспособлены для помещения гарнизона».
Несмотря на то, что у госпиталя пострадала в основном только крыша, госпиталь в этом помещении больше не располагался. Это решение можно было объяснить тем, что в Анапе более не планировалось размещение большого гарнизона, а в 1860 году крепость и вовсе упраздняли.
Описание госпиталя и некоторые детали его судьбы в 1890 году даёт Роман Лёгкий в своём статистическом описании «Портовый город Анапа»: «…стены здания, будучи ничем не закрыты сверху и почти в продолжение 36-ти лет подвергающийся разрушительному действию атмосферных влияний, до 1889 года представляли собой остов, изображающий форму буквы Н [П].
В 1889 году это здание продано городом товариществу С.Петербургской табачной фабрики А.Н.Богданова и Ко за 4700 руб. Сейчас [1890 год] это здание обнесено высоким забором из досок, отремонтировано и служит удобным помещением для листового табака, вмещая в себе сотни тысяч пудов».
Таким образом Р.Лёгкий подтверждает, что в Крымскую войну крыша госпиталя была сильно повреждена, и это здание более не эксплуатировалось вплоть до 1889 года. Но, тем не менее, здание оставалось одним из самых заметных среди остальных городских строений: «Первым, по величине и грандиозности, домом в городе Анапе надо считать двухэтажный каменный дом, занимающий почти целый квартал, с восточной стороны церкви, дом, когда-то служивший удобным помещением для военного госпиталя, а затем оставленный военным ведомством в ведение города. Здание это занимает в длину по Кубанской улице 32 саж. 2 арш. и в ширину 19 саж.; в доме 30 комнат из которых 16 имеют каждая в длину по 5 с. и ширину 2 саж. 2 ар., а остальные 14 - в длину по 4 с. и ширину 2 саж. 2 арш.»
То же самое подтверждает журнал "Материалы для описания русских коммерческих портов и истории их сооружения". Выпуск ХХ 1896 г. В статье "Результаты изысканий, произведённых в 1893-1894 г.г. Анапа", есть такое описание Анапы середины 19-го века: «В 1849 году Анапа была самой сильной крепостью на существовавшей тогда Черноморской береговой линии. Внутри это укрепление представлялось тогда очень благоустроенным городком с массой фруктовых садов при солидных каменных постройках, среди которых особенно выделялся двухэтажный большой военный госпиталь, в который, как и в соседний Фанагорский на Таманском полуострове, свозились больные со всех прочих укреплений береговой линии, славившихся своими злокачественными лихорадками, из за которых смертность в войсках была так велика, что гарнизоны этих укреплений совершенно переменялись в течение 5 лет. Впрочем, Анапа издревле славилась своим здоровым климатом, и была самым здоровым пунктом во всем северо-восточном берегу Черного моря».
Замечательные свойства анапского климата, которые способствовали выздоровлению прибывающих в Анапу больных, отмечал в своих работах практикующий в Анапе городской врач А.Песоченский. За семь лет до опубликования первых работ доктора В.А.Будзинского он писал в газете «Кавказ»: «Живя в Анапе 7 лет и занимая все это время должность городового врача, я без колебания могу сказать, что она (Анапа), по своим климатическим условиям, помимо даже морских купаний, является превосходным лечебным пунктом для лиц с различными хроническими страданиями и в особенности для слабогрудых. Ни в городе, ни в его окрестностях нет болот, служащих источником развития миазм и вредных испарений, прямым последствием чего является отсутствие сырости и господства лихорадок и других каких-либо местных эндемических болезней. Таким образом, тёплое продолжительное лето, короткая лёгкая зима, умеренность влаги в воздухе и отсутствие болот, а следовательно и сырости — вот преимущества, которыми отличается климат Анапы от многих других мест черноморского побережья и которые являются причиною того, что Анапа не знала и не знает (что тоже очень важно в санитарном отношении) положительно никаких эпидемий, несмотря на то, что в окрестностях эти последние появляются нередко. Тиф, дифтерит, скарлатина, холера и другие болезни так же мало знакомы Анапе, как эпидемические, как например, проказа и зоб, составляющие принадлежность известных местностей и развивающаяся при известных, особых условиях. Помимо своего прекрасного климата Анапа может похвалиться и своими морскими купаньями, притекающими сюда каждое лето до 100 семейств. Чистая, прозрачная, незагрязненная никакими отбросами вода Анапской бухты, умеренная глубина моря в местах купаний, ровное в большинстве случаев песчаное дно его и возможность купаться во всякое время дня и даже поздно вечером (в 10, 11 часов) — всё это вместе взятое, полагаю, представляет такие удобства, какие не всегда можно встретить даже на известных прославленных курортах и знать о которых не мешает всякому желающему серьёзно воспользоваться морскими купаньями. … Анапа в ряду других населенных пунктов кавказского побережья Чёрного моря, является лучшей климатическою станцией и лучшим местом для морских купаний».
Итак, второй анапский госпиталь просуществовал 11 лет: с 1844 по 1855 год. После Крымской войны военное ведомство решило не восстанавливать госпиталь на прежнем месте – все задачи по лечению больных были переложены на лазареты, которые располагались в крупных станицах.
В конце статьи стоит заметить, что основное здание современного санатория «Мотылёк» построено на фундаменте военного госпиталя образца 1843 года и оно полностью сохранило очертания того самого каменного госпитального флигеля, добавив себе третий этаж. Рядом с этим зданием, как и в те далёкие годы, располагается здание церкви.
Фото санатория Мотылѐк (2015г.)
3D модели госпиталя и церкви (1844г.)
Демидов А.В.
Достойный ответ сатирическим графоманьякам и методологически-ориентированным реформаторам! Так держать! Любо по жизни!